现在的退休人群主体是30后~50后,这一代人早年经历了物质条件非常匮乏的动乱年代,为共和国的建设奉献了自己的一生,如今老了失去了劳动力,如果本就不多的养老金还要拿出一块来给自己看病缴费,实在让人于心不忍。
而正在迈入退休年龄的60后一代,在工作时完整缴纳了所有的医保费用,本来想着退休后可以不用再缴纳医保,如果临近退休了才突然告诉他们,过去几十年里一直说得好好的退休不用缴医保的政策如今说改就改了,你让他们在情感上如何接受?
而更年轻的70后、80后们,本来就将面临延迟退休的巨大压力,今后不但退休时间更晚,连退休后都不能安享医保待遇,让他们情何以堪?
不可否认,老龄化大背景下,未来需要让医保“出血”的老人会越来越多,而可以给医保“输血”的年轻人会越来越少,所以从大趋势上看,我国医保基金和养老基金一样,必然会面临越来越大的支付压力。作为财政部长,楼继伟能够未雨绸缪,提前发出警告并提出潜在的解决方案,这本身于情于理都说得通。然而能不能拿出更合理的解决方案,是值得大家共同探讨的问题。
财政有压力,开源节流的办法有很多,并不一定非要老百姓出钱不可。所以当医保基金钱不够,打算对退休人员收医保费前,还请有关部门先考虑以下这几条是否已经做到:
1.机关事业单位和企业退休人员养老金和医保待遇是否已经统一?公务员和部分群体的超高公费医疗待遇是否已经取消?2.城镇职工、城镇居民、农村居民的养老金和医保待遇是否已经统一?3.退休人员退休金增速是否每年都能超过GDP的增速,以保证退休人员的生活水平不下降?4.国家财政对医保的投入是否还有进一步增加的空间?能否让国有股充实医保基金?5.现行医保制度容易引发“小病大治”,“以药养医”的顽疾是否已经解决?6.医保基金的保值增值工作是否已经做好?7.医保基金的管理是否安全无虞,“医保蛀虫”是否已经抓干净了?8.医保基金是否已经实现全国统筹管理了?如果这些促进社会公平、公开、公正的制度建设都还没有完成,就要先让退休老人掏钱,恐怕操作上过于简单。
众所周知,中国经济正面临巨大挑战,面对无可挽回的人口老龄化趋势,正如楼部长所说,中国经济最大潜力在于改革,深入挖掘改革红利才能拯救中国经济。而改革之所以会产生红利是因为改革是改变过去不合理不公平的资源和利益分配方式,从而激发更大的社会活力,创造更大的财富。